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SE PRECISA F.E.A DE ORL. SEVILLA

30/10/2020

Hospital de Écija (Sevilla)

Para el Hospital de Écija (Sevilla) gestionado por la Agencia Pública Empresarial Sanitaria Bajo Guadalquivir (Institución Sanitaria Pública perteneciente al SSPA).
El contrato es temporal de larga duración con posibilidad de estabilidad laboral en la Agencia Sanitaria Bajo Guadalquivir.

Requisitos:
Estar en posesión del título de especialista en ORL o título equivalente homologado para trabajar en España.

Las características del puesto son:
– Flexibilidad horaria.
– Capacidad de autogestión de agenda de pacientes (posibilidad de doblar turnos y liberar días en la agenda).
– Compatible con el ejercicio privado (no tiene exclusividad).
– Buen ambiente laboral.
– Conciliación.

Las personas interesadas deben contactar con el Departamento de Selección, a través del correo seleccion.epsbg.sspa@juntadeandalucia.es, indicando en el asunto del correo ORL o a través del teléfono 955879026.

Persona de contacto: Pilar Rodríguez Franco

Email: seleccion.epsbg.sspa@juntadeandalucia.es

Teléfono: 955879026

Se precisa F.E.A. en O.R.L. con formación MIR o titulación homologada para contrato de larga duración (mínimo un año)

28/10/2020

Hospital Virgen de Altagracia.- Manzanares (Ciudad Real).– Gerencia de Atención Integrada de Manzanares. Servicio de Salud de Castilla La Mancha

HOSPITAL VIRGEN DE ALTAGRACIA.- GERENCIA ATENCIÓN INTEGRADA DE MANZANARES.-

SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA LA MANCHA

Se precisa F.E.A. en O.R.L., con formación MIR o titulación homologada para un contrato de larga duración; mínimo un año.

La incorporación es inmediata y las retribuciones son las fijadas por el Servicio de Salud de Castilla La Mancha para la categoría ofertada.

Interesado/a contactar con Gerencia al teléfono 926 64 60 02 ó al 926 64 60 03 ó por e-mail a personal.hva@sescam.jccm.es

Persona de contacto: María Camacho Bellón.- Jefa de Servicio de recursos humanos.- Hospital Virgen de Altagracia.- Servicio de Salud de Castilla La Mancha

Email: personal.hva@sescam.jccm.es

Teléfono: 926 64 60 02 – 926 64 60 03

Facultativo Especialista ORL. Contratos de sustitución. Alicante

26/10/2020

Hospital Virgen de los Lirios de Alcoy (Alicante)

Facultativo Especialista Otorrinolaringología.
2 contratos de sustitución
Fecha de inicio: A la mayor brevedad
Centro: Hospital “Virgen de los Lirios” de Alcoy (Alicante)

Persona de contacto: Samuel Moltó

Email: molto_sam@gva.es

Teléfono: 965537405

La disfagia, una de las principales secuelas de los pacientes graves de COVID-19

La disfagia, una de las principales secuelas de los pacientes graves de COVID-19

La disfagia, un trastorno de la deglución que implica la dificultad para tragar, es una de las principales secuelas que sufren los pacientes con COVID-19 que han permanecido un periodo de tiempo prolongado ingresados, sobre todo tras las estancias en la UCI. De hecho, por lo general suele ser un trastorno presente en un 10% de los pacientes que son intubados por diferentes circunstancias. Es una de las conclusiones expuestas durante el 71º Congreso de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC) celebrado de forma virtual.

La progresión de la enfermedad grave de la COVID-19 a menudo se asocia con el desarrollo de dificultad respiratoria aguda y puede requerir algún tipo de soporte respiratorio, incluida la intubación endotraqueal y la ventilación mecánica. Los pacientes intubados precisan de una nutrición enteral a través de una sonda nasogástrica. Estas condiciones aumentan el riesgo de disfagia y aspiración. De hecho, según un trabajo publicado en la revista Dysphagia, en general, la prevalencia de disfagia aumenta en el 56% de los pacientes después de 48 h de tratamiento con intubación orotraqueal.

Las intubaciones prolongadas, el déficit de función pulmonar residual y la pérdida de masa muscular pueden producir dificultad para tragar. Pero también las afectaciones neurológicas que se han visto en muchos pacientes tras la COVID-19 pueden estar involucradas en el desarrollo de la disfagia. Un trabajo publicado en European Journal of Neurology apunta a que las diferentes complicaciones de la COVID-19 pueden resultar en daños en las funciones centrales y periféricas responsables de la deglución que conducen a la disfagia. El acto de tragar implica la coordinación de estructuras neurológicas centrales a nivel cortical, subcortical y del tronco del encéfalo, así como de nervios y músculos periféricos y hay ciertas complicaciones de la COVID-19 que afectan a  toda esta red, según se ha demostrado en diferentes investigaciones.

Por otro lado, en pacientes que precisan de una ventilación mecánica prolongada se debe realizar  una traqueotomía, en estos casos la complicación más frecuente es el edema laríngeo debido a que puede producirse abrasión de la mucosa, inflamaciones, hematomas o úlceras en las cuerdas vocales. Además, algunos autores han observado una tasa algo más elevada de déficits motores y7o sensitivos a nivel faríngeo o laríngeo.. Todo esto repercute en el riesgo de sufrir disfagia.

Factores de riesgo y consecuencias de la disfagia

Según la publicación de la revista Dysphagia, algunos factores que pueden predisponer a un aumento del riesgo de disfagia y aspiración después de la extubación son la edad y los cambios o trastornos en la voz, así como la insuficiencia cardíaca congestiva, el estado funcional del paciente, la duración de la estancia en el hospital o en la UCI, la hipercolesterolemia, haber necesitado múltiples intubaciones.

En pacientes intubados el tubo endotraqueal pasa a través de la cavidad oral, la orofaringe, la laringe y la tráquea, lo que deriva en un riesgo de lesión laríngea y traqueal, y en trastornos de la voz y en disfagia. La disfagia postintubación en pacientes graves se asocia con la duración de la ventilación mecánica, afecta de forma negativa a la vuelta a la ingesta oral y se relaciona también con hospitalización prolongada, según el trabajo mencionado.

Un trastorno de la deglución como la disfagia puede traer también consecuencias para el paciente: tendrá mayor riesgo de asfixia y de neumonía por aspiración, así como de un retraso en el retorno a la alimentación oral, de desnutrición y una disminución en su calidad de vida.

Diagnóstico y tratamiento de disfagia post COVID-19

El diagnóstico y tratamiento de pacientes con disfagia post-COVID-19 debe realizarse con extremo cuidado y con medidas de protección y seguridad ya que los procedimientos necesarios para la evaluación y diagnóstico de problemas en la deglución pueden implicar dispersión de aerosoles, con un elevado riesgo de contagio. Además es necesario realizar una detección temprana, entre el primer y quinto día después de la extubación, para reducir el riesgo de complicaciones, favorecer su alimentación y reducir el riesgo de desnutrición.

 

HOSPITEN LANZAROTE, PRECISA INCORPORAR ESPECIALISTA EN ORL

21/10/2020

TIAS, LANZAROTE

REQUISITOS DEL PUESTO
• Titulación vía MIR u homologación/reconocimiento por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social.
SE OFRECE

• Atractiva remuneración.
• Incorporación a una sólida empresa en expansión.

CONTACTO
Interesados enviar CV a:
• e-mail: empleo@hospiten.com

• Teléfono: 922626911,

• Fax: 922.62.05.75 o a la dirección de correo C/ Pescadores s/n, Edif. Discovery. 38108 Taco. La Laguna (Tenerife).

El Grupo Hospiten es una red hospitalaria privada de carácter internacional, con más de 1.200 camas, comprometida con la prestación de un servicio de atención sanitaria de primer nivel que atiende anualmente a más de 1.700.000 pacientes. El fruto de nuestro compromiso son nuestros veinte centros médicos-hospitalarios ubicados en España, República Dominicana, México, Jamaica y Panamá.
Todos estos centros están dotados de las últimas innovaciones tecnológicas en el campo de la medicina y gestión, siendo atendidos por un equipo de reconocidos profesionales que garantizan la prestación sanitaria de primer nivel que nos caracteriza.

Persona de contacto: Tomás Villalba Guadalupe

Email: empleo@hospiten.com

Teléfono: 922626911

HOSPITEN ROCA, GRAN CANARIA, PRECISA INCORPORAR ESPECIALISTA EN ORL

21/10/2020

SC DE TENERIFE

REQUISITOS DEL PUESTO
• Titulación vía MIR u homologación/reconocimiento por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social.
SE OFRECE

• Atractiva remuneración.
• Incorporación a una sólida empresa en expansión.

CONTACTO
Interesados enviar CV a:
• e-mail: empleo@hospiten.com

• Teléfono: 922626911,

• Fax: 922.62.05.75 o a la dirección de correo C/ Pescadores s/n, Edif. Discovery. 38108 Taco. La Laguna (Tenerife).

El Grupo Hospiten es una red hospitalaria privada de carácter internacional, con más de 1.200 camas, comprometida con la prestación de un servicio de atención sanitaria de primer nivel que atiende anualmente a más de 1.700.000 pacientes. El fruto de nuestro compromiso son nuestros veinte centros médicos-hospitalarios ubicados en España, República Dominicana, México, Jamaica y Panamá.
Todos estos centros están dotados de las últimas innovaciones tecnológicas en el campo de la medicina y gestión, siendo atendidos por un equipo de reconocidos profesionales que garantizan la prestación sanitaria de primer nivel que nos caracteriza.

Persona de contacto: Tomas VILLALBA GUADALUPE

Email: empleo@hospiten.com

Teléfono: 922626911

Un 16% de pacientes ingresados por COVID-19 en la UCI han necesitado traqueotomía

Un 16% de pacientes ingresados por COVID-19 en la UCI han necesitado traqueotomía

Un 16% de los pacientes ingresados por COVID-19 en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de hospitales españoles precisaron una traqueotomía para facilitar su respiración. Son datos de un estudio español que se ha presentado estos días en el 71º Congreso de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC), celebrado de forma virtual debido a la pandemia.

Entre el 28 de marzo y el 15 de mayo de 2020 se realizaron 1.890 traqueotomías en 120 hospitales españoles. Los datos han sido recopilados por el grupo colaborativo COVID-ORL, formado por más de 250 otorrinolaringólogos y creado a través de la red social whatsapp con el objetivo de establecer una vía de coordinación y una estrategia común ante la avalancha de casos acontecidos entre marzo y abril. Al ser datos recopilados de esta forma, los autores del estudio creen que es muy probable que el número total de intervenciones realizadas sea mucho mayor. Por ello, para establecer un registro de las intervenciones realizadas durante la pandemia, la SEORL-CCC ha presentado durante su congreso una base de datos muy completa con más de 800 traqueotomías  en pacientes COVID-19.

El estudio ha sido publicado en la revista European Archives of Oto-Rhino-Laryngology y en él han participado diversos otorrinolaringólogos, entre ellos el vicepresidente de la SEORL-CCC, el profesor Manuel Bernal-Sprekelsen. Del total de traqueotomías realizadas, 1.461 fueron quirúrgicas y 429 percutáneas. La mayoría se llevaron a cabo en unidades de críticos, muchas veces ubicadas lejos de los quirófanos, por lo que los otorrinolaringólogos tuvieron que adaptarse a las circunstancias excepcionales.

Los otorrinolaringólogos españoles realizaron sus primeras traqueotomías a pacientes con el virus SARS-CoV-2 en Madrid (el 11 de marzo) y Barcelona (el 16 de marzo), ciudades donde las UCIs se vieron desbordadas, duplicando su capacidad. Durante las 3 semanas del pico de la pandemia (del 28 de marzo al 20 de abril), se realizaron la mayoría de las traqueotomías registradas: 1.400. El desigual impacto que ha tenido la propagación del virus en las distintas partes de España ha tenido su repercusión en el número de traqueotomías registradas en cada hospital.

La traqueotomía ha sido la intervención quirúrgica más realizada durante la primera ola de la pandemia por COVID-19. Según el estudio, podría haber ayudado a la recuperación de más de 800 pacientes gravemente enfermos durante esa primera etapa de la pandemia. Además, se ha observado que la traqueotomía ayuda a los pacientes con COVID-19 a salir de la ventilación mecánica, al reducir el esfuerzo respiratorio en aquellos con limitaciones en sus pulmones, permitiendo además la succión de la mucosidad acumulada. La mayoría de las traqueotomías realizadas se hicieron tras una media de 12 días desde la intubación orotraqueal: en más de la mitad se consiguió quitar la ventilación mecánica.

Así mismo, los datos del estudio han permitido comprobar que la tasa de complicaciones tras la traqueotomía en pacientes con COVID-19 es baja: el efecto adverso más notable fue la hemorragia leve y afectó al 2,6% de ellos.

Recomendaciones sobre la traqueotomía

Otro estudio español publicado este mes en la revista JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery, que también ha contado con la participación de otorrinolaringólogos miembros de la SEORL-CCC, concluye que la traqueotomía abierta realizada a pie de cama puede ser segura para pacientes con COVID-19 que reciben ventilación mecánica en la UCI y para sus cirujanos siempre y cuando lleven la protección personal recomendada. Por otro lado, añade, su indicación temprana, cuando sea apropiada desde el punto de vista clínico, puede estar asociada a un “destete” precoz de la ventilación mecánica y, por ende, con un uso acortado de camas UCI durante la pandemia. La investigación ha sido realizada con 50 pacientes con una media de 63,8 años de edad, en su mayoría, hombres (66%).

Los protocolos actuales aún recomiendan retrasar la traqueotomía durante al menos 14 días o esperar a tener una PCR negativa del paciente para realizarla. Pero hasta ahora las recomendaciones no se basan en la experiencia con pacientes infectados con SARS-CoV-2 ni en situaciones de pandemia con hacinamiento de pacientes en las UCIs. El estudio publicado en el JAMA-ORL, realizado por otorrinolaringólogos del Hospital Clínic, demuestra que adelantar la traqueotomía cuando esté indicada acelera la desconexión de la ventilación mecánica.

INTERINIDAD ORL EN HOSPITAL PÚBLICO (ALCÁZAR DE SAN JUAN)

19/10/2020

Alcázar de San Juan, HOSPITAL GENERAL LA MANCHA CENTRO

Contrato indefinido-interinidad en Hospital La Mancha Centro, de Alcázar de San Juan (Ciudad Real) SESCAM.

Requerida titulación vía MIR.

Incorporación inmediata en servicio de ORL con plantilla a completar por 8 facultativos.

Amplia cartera de servicios:
-Cirugía oncológica y reconstructiva (incluidos procedimientos microvasculares).
-Cirugía LÁSER.
-Cirugía endoscópica nasosinusal (guiada por imagen-navegador, reconstrucción 3D).
-Programa de implantación coclear y audiología infantil.
-Cirugía Tiroidea.
-Sialoendoscopia entre otros.

Estabilidad en puesto de trabajo.

Población de 30.000 hab. a 150 km de Madrid con buenas comunicaciones por autovía y ferrocarril.

Persona de contacto: Jesús Cabra Dueñas

Email: jecabrad@sescam.jccm.es

Teléfono: 696939441

Oferta trabajo en clínica privada en París

15/10/2020

París

Empresa MEDICIS CONSULT, con sede en Paris , busca MEDICO ESPECIALISTA EN ORL , para ocupar una plaza de trabajo en una clínica de Paris.
SE OFRECE:
— contrato indefinido a tiempo completo (9 -18)
— horario de trabajo de martes a viernes incluidos y 1-2 sábados (al mes) por la mañana
— toda la consulta esta completamente equipada
— ganancias de aproximadamente
— salario bruto mensual de aproximadamente 11.000 euros
— seguro de salud privado pagado 50% por la empresa

SE REQUIERE:
— nacionalidad de un pais de la UE
— diplomas obtenidas en un pais UE
— nivel bueno de frances

Interesados me pueden contactar al email c.musetescu@medicis-consult.com

Persona de contacto: CRISTINA MUSETESCU

Email: c.musetescu@medicis-consult.com

Teléfono: 662389707