Ocho curiosidades de la voz

Ocho curiosidades de la voz

La Comisión de Laringología, Voz, Foniatría y Deglución de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC) ha recopilado las siguientes curiosidades sobre la voz con motivo de la celebración durante estos días de la Semana de la Voz (16-23 abril):

  • El atractivo facial se asocia al atractivo vocal en mujeres pero no en hombres: según un estudio publicado en febrero en Behavioural Processes el atractivo facial y vocal se correlaciona de manera positiva en mujeres pero no en hombres. Esto demuestra que las mujeres con caras más atractivas tienen también voces más atractivas.
  • Los hombres tienden a preferir a mujeres con voces agudas y las mujeres prefieren a los hombres con voces profundas . Sin embargo, una nueva investigación demuestra que las personas se sienten atraídas por voces similares porque la similitud hace que se sientan parte de un grupo social. Pincha aquí para más información.
  • Según un ranking elaborado por la SEORL, los profesores y los monitores de gimnasio ocupan los primeros puestos de profesiones con más riesgo para la voz. También destacan los predicadores o sacerdotes, así como usuarios de la voz artística. Además, según un estudio reciente publicado en Journal of Voice los actores de bandas sonoras de videojuegos también se encuentran entre los que más posibilidades tienen de sufrir trastornos de la voz porque deben crear vocalizaciones violentas durante horas.
  • Cantar retrasa el envejecimiento de la voz: un estudio publicado también en Journal of Voice ha analizado el efecto positivo del canto sobre la producción de voz. En el mismo se concluye que el canto frecuente modera el efecto del envejecimiento sobre la mayoría de los parámetros acústicos y que, por tanto, la voz de los cantantes permanece más estable durante el envejecimiento que la de los no cantantes.
  • Cantar con tacones puede alterar el tracto vocal debido a la posición de la cabeza y el cuello: según una investigación realizada con cantantes mujeres existen diferencias entre cantar con tacones y cantar descalzo y de hecho, éstas afirmaron cantar mejor sin zapatos, además de sentirse más cómodas.
  • Los cantantes de flamenco tienen más problemas de voz que los clásicos: otro trabajo de Journal of Voice concluye que los cantantes de flamenco están expuestos a numerosos factores de riesgo vocales que los hacen más propensos a la fatiga vocal, la deshidratación de la mucosa, el fonotrauma y la rigidez muscular que los cantantes clásicos.
  • Los jefes tienen más posibilidades de tener problemas de voz: un trabajo publicado este mes en Logopedics, Phoniatrics, Vocology concluye que tanto los gerentes como los trabajadores de servicios y de ventas, tienen más posibilidades de tener problemas de voz que las personas económicamente inactivas.
  • Las personas que optan a un empleo tienen más posibilidades de ser contratados si utilizan la voz en su discurso antes que el texto: un estudio de la Universidad de Chicago publicado en The Journal of Psychological Science permitió concluir que los reclutadores de personal que escuchan a los candidatos califican a éstos como más inteligentes y competentes que a los candidatos que hacen su discurso por escrito. Esto permite concluir que la comunicación humana va mucho más allá del contenido real de las palabras y que las voces pueden conectar a la gente de una manera que el texto no puede conseguir.
Consultas gratuitas en la Semana de la Voz

Consultas gratuitas en la Semana de la Voz

Con motivo de la celebración del Día Mundial de la Voz que tiene lugar el 16 de abril, la SEORL-CCC ha desarrollado una campaña por la que distintos otorrinolaringólogos de España ofrecerán consultas y revisiones gratuitas de las pruebas vocales a la población. A continuación detallamos los que hasta el momento se han sumado a la campaña:

CÁCERES

  • La doctora María del Rosario de Saa Alvarez ofrecerá consultas el viernes 28 de abril a partir de las 17 horas en la Clínica San Francisco de Cáceres. Se debe pedir cita previa a través de 927 213 860 y 927 245 956.

CÓRDOBA

  • El doctor Juan Andrés Márquez Moyano ofrecerá consultas gratuitas para valoración laringoscópica los días 18, 19 y 20 de abril de 16:30 a 17:15 horas.  La dirección es C/San Pedro 27, portal 2,2° en Lucena. Contacto: 957 510 346 y consultaotorrino@gmail.com.

GERONA

  • El doctor Miguel Gorgot Palau ofrecerá consultas gratuitas del 17 al 21 de abril con cita previa en la dirección c/ Pi i Margall, 1 de Figueres, Gerona. El teléfono para solicitar la cita previa es 972502467.

MADRID

  • La doctora Carmen Gorriz ofrecerá consultas gratuitas el martes 18 de abril de 11 a 14 horas en el Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda. Para solicitar la cita se debe enviar un email a orl.hpth@salud.madrid.org

PONTEVEDRA

  • El doctor Estévez ofrecerá consultas el viernes 21 de abril con cita previa en la C/ Pintor Colmeiro, 23 en Vigo, Pontevedra. Para solicitar la cita llamar al 986 092 244   686 474 800

La voz, carta de presentación

La voz es una importante herramienta de comunicación que supone la mejor carta de presentación puesto que puede determinar la percepción que los demás pueden tener, incluso la de uno mismo. En el Día Mundial de la Voz que se celebra el próximo 16 de abril, la Comisión de Laringología, Voz, Foniatría y Deglución de la SEORL-CCC quiere concienciar a la población de la importancia de mantener unos cuidados mínimos para que las relaciones sociales y personales, así como la vía diaria, no se vean perjudicadas por las molestias más comunes.

Los profesionales que más problemas de la voz sufren son aquellos que la utilizan durante más tiempo, más días a la semana y en unos ambientes poco favorables para su uso, según explica la doctora Isabel García López, presidenta de la Comisión de Laringología, Voz, Foniatría y Deglución en este vídeo.  Así, entre ellos están los docentes y los entrenadores y monitores deportivos, así como sacerdotes, cantantes, actores o locutores de radio.

En cuanto a los problemas más comunes, hay que distinguir entre los que están relacionados de manera directa con el uso de la voz y los que no, como suelen ser las infecciones de las vías respiratorias altas, las faringolaringitis o las laringitis e incluso problemas gástroesofágicos derivados como la enfermedad por reflujo. Lo importante es que, ante cualquier síntoma duradero, como una afonía, se acuda de inmediato a un otorrinolaringólogo para descartar problemas mayores.

Cerca del 25% de la población sufre alergia nasal

Cerca del 25% de la población sufre alergia nasal

Estornudos, lloros, mocos, dificultad para respirar por uno o por ambos orificios de la nariz, tos, picor de nariz y de ojos, sensación de ardor, fotofobia y alteraciones del olfato son los principales síntomas de la alergia nasal. Afecta a entre un 10 a un 25% de la población mundial, más a adolescentes y a adultos jóvenes. Es raro que la sufran niños menores de 5 años y que aparezca después de haber cumplido los 35 años. Pasados los 60, hay una buena noticia: los síntomas tienden a mejorar.

El 80% de las personas con asma sufren también rinitis alérgica, un porcentaje que disminuye hasta un 20 o 40% a la inversa. Cada vez la sufren más personas. Sin embargo, hay quien la sufre y le resta importancia creyendo que esos síntomas no son consecuencia de una alergia y descartan ir al médico. Aun así, es una de las diez causas principales que llevan a los ciudadanos al centro de salud solicitando asistencia sanitaria.

La rinitis es una inflamación de la mucosa nasal. La rinitis alérgica, la forma más recuente de rinitis no infecciosa y está asociada a una respuesta inmunitaria ante la presencia de alérgenos. Esta es la definición de la W.A.O. (World Allergy Organization): “La expresión rinitis alérgica se debe utilizar para referirse a los cuadros que cursan con síntomas nasales de hipersensibilidad (prurito, rinorrea, obstrucción, estornudos) mediados por el sistema inmunitario. Como en la mayoría de los casos los anticuerpos implicados son del tipo IgE sería más adecuada la expresión rinitis alérgica mediada por IgE”.

La alergia nasal puede incluso provocar alteraciones del estado de ánimo, astenia y alteraciones cognitivas, afectar a la vida social y al trabajo o los estudios siendo causa de absentismo tanto laboral como escolar.

Como medidas de higiene se recomienda una óptima higiene de las cavidades nasales, un sonado suave para no producir daño en los oídos, y lavados con solución fisiológica. Cuando los síntomas son graves, se recomienda acudir al otorrinolaringólogo para que determine cuál es el tratamiento farmacológico idóneo que deberá seguir el paciente, algo que variará en función de la patología del alérgico. Puede ser a base de corticoides, (la medicación más potente para el tratamiento de la rinitis alérgica), antihistamínicos, anticolinérgicos o inhibidores de la degranulación. También podrían seguirse, cuando el especialista lo indique, curas termales o tratamientos de desensibilización al alérgeno.

Aspectos de la rinitis alérgica a tener en cuenta:

-La genética y la exposición ambiental están detrás de ella.

-Es más frecuente en países desarrollados.

-Se asocia a un estilo de vida ‘occidental’ y urbanita.

-La contaminación provoca lesiones inflamatorias que incrementan la permeabilidad a los alérgenos y reduce la capacidad de eliminarlos.

-La contaminación modifica la forma de los granos de polen de algunas plantas y los estimula como vehículos de alergia.

-El polen es el principal responsable de la rinitis alérgica estacional.

-Cuando los síntomas se prolongan, la alergia está asociada a los ácaros del polvo, las proteínas de animales y los hongos presentes en el domicilio.

-El humo del tabaco, los olores penetrantes, la iluminación intensa, los cambios bruscos de temperatura y los ambientes con aire acondicionado empeoran los síntomas.

-Los días ventosos cuando aumenta la concentración y distribución del polen no ayudarán a mejorar la situación.

-Los días lluviosos, la humedad y el tiempo nuboso, por contra, disminuyen la polinización y, por tanto, los síntomas.

 

La rinosinusitis crónica afecta a un 4% de la población

La rinosinusitis crónica afecta a un 4% de la población

La rinosinusitis crónica afecta a un 4% de la población, existiendo una íntima relación con enfermedades respiratorias como el asma, según datos presentados en la XIX Reunión de Primavera de la Comisión de Rinología, Alergia y Base de Cráneo Anterior de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC). La misma se celebra en Barcelona durante la jornada del viernes y el sábado.

Un estudio publicado en febrero en la revista Otolaringology Head and Neck Surgery concluye que el promedio de edad está en 50,4 años; que cerca del 60% son mujeres y que en el 35% coexisten con rinitis alérgica, en el 13,3% con poliposis nasal, y en el 4,4% con asma. Consiste en un proceso permanente de sinusitis y rinitis que afecta mucho a la calidad de vida de quien lo sufre, más incluso que otras enfermedades crónicas como la hipertensión, la diabetes o el asma. Entre los síntomas que puede provocar se encuentran la obstrucción o congestión nasal, rinorrea, dolor o sensación de presión facial, cefalea,  alteraciones en el olfato, fatiga y tos. Tiene además consecuencias sobre el sueño, favoreciendo el insomnio, el ronquido y el síndrome de apnea obstructiva.

La prevalencia de esta enfermedad se ha incrementado en los últimos años como consecuencia de la contaminación atmosférica. Esto es debido a que se produce una inflamación del epitelio respiratorio que aumenta la permeabilidad a los alérgenos y disminuye la capacidad de la eliminación mediante el tapiz mucociliar. Una investigación realizada en China y publicada en el último número de la revista International Journal of Environmental Research and Public Health confirma la asociación entre los contaminantes ambientales y la prevalencia de efectos respiratorios como la rinitis alérgica. De hecho, diversos estudios demuestran como en las zonas contaminadas, las industriales, hay más casos que en lugares más rurales. Otro estudio reciente publicado en The Journal of Preventive Medicine and Public Health concluye que los contaminantes atmosféricos son responsables de las visitas a urgencias por asma, en especial en sujetos con rinitis alérgica.

El tratamiento de la rinosinusitis crónica puede ser farmacológico, mediante antibioterapia, corticoterapia sistémica o tópica nasal, o también puede ser quirúrgico, dependiendo del grado de severidad de la enfermedad. Actualmente las investigaciones para el tratamiento de esta patología va enfocado en terapias biológicas.

Solo el 5% de las personas con Síndrome de Apnea del Sueño son tratadas

Solo el 5% de las personas con Síndrome de Apnea del Sueño son tratadas

Diferentes estudios evidencian que en España existen entre 1.200.000 y 2.150.000 personas portadoras y subsidiarias de ser tratadas del Síndrome de Apnea e Hipopnea del Sueño (SAHOS). Sin embargo, según la Comisión de Roncopatía y Trastornos del Sueño de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC), tan solo entre el 5 y el 9% están diagnosticadas y reciben tratamiento. Con motivo del Día Mundial del Sueño que se celebra este viernes, los otorrinolaringólogos quieren incidir en la importancia de prestar atención a los posibles signos de alarma para acudir al especialista y poder poner la solución más adecuada para mejorar la calidad del sueño.

La apnea implica el cese completo del flujo respiratorio de al menos 10 segundos de duración. El Síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHOS) se define como un cuadro de somnolencia excesiva, trastornos cognitivo conductuales, respiratorios, cardíacos, metabólicos o inflamatorios secundarios a episodios repetidos de obstrucción de la vía respiratoria superior durante el sueño. Afecta en mayor medida a los hombres y va asociado a factores como la obesidad, la edad y la hipertensión arterial. Supone una reducción de la señal respiratoria (>30% y <90%)  de más de 10 segundos de duración.

El tratamiento de primera línea, especialmente en los casos graves, y el más efectivo es el CPAP, que consiste en un compresor que proporciona aire a una presión determinada a través de una mascarilla y que se ajusta herméticamente sobre la nariz del paciente. Con este dispositivo se mantiene constante la presión en la vía aérea durante el ciclo respiratorio. Como resultado, se disminuyen los despertares bruscos, lo que mejora la calidad del sueño y la actividad cognitiva diurna de los pacientes con SAHOS. También pueden emplearse Dispositivos orales que evitan el colapso de la vía aérea y diferentes técnicas quirúrgicas en aquellas personas que tengan alterada la vía aérea superior. Dichas técnicas son cada vez más funcionales, más dirigidas y menos agresivas. Las técnicas y experiencia en la selección de los candidatos a cirugía han mejorado significativamente en los últimos años.

Todos estos tratamientos han de ir siempre acompañados de reducción de peso, evitación de ingesta de alcohol y fármacos sedantes y una vida saludable en cuanto a horas de sueño y ejercicio regular durante el día.

Síntomas principales que hacen sospechar el SAHS

Existen diversos síntomas y signos que pueden hacer sospechar la existencia del SAHS y que deben ponerse en conocimiento del otorrinolaringólogo para que pueda hacer un diagnóstico preciso y adecuado e indicar el tratamiento a seguir:

  • Excesiva somnolencia diurna lo que hace que el paciente tenga tendencia a dormirse de manera involuntaria en situaciones inapropiadas. Si no se detecta y pone remedio a tiempo, puede ser una causa importante de incapacidad laboral y accidente de tráfico.
  • Cefaleas: suelen ser matutinas, de predominio frontoparietal y desaparecer a lo largo de la mañana.
  • Sensación de sueño no reparador: se traduce en un cansancio crónico. Los microdespertares dan lugar a una desestructuración del sueño fisiológico.
  • Trastornos de la conducta y personalidad como depresión o irritabilidad, así como deterioro intelectual por disminución de la atención y el deterioro de la memoria a sucesos recientes y reducción de la habilidad motora.
  • Alteraciones sexuales: puede conllevar una disminución de la líbido.
  • Ronquidos: están presentes en todos los pacientes con trastornos respiratorios del sueño y es el motivo de consulta más frecuente. Suelen ser de intensidad creciente según avanza el sueño, se interrumpen con las apneas y suelen acompañarse de sonidos entrecortados.
  • Pausas respiratorias: se trata de apneas o hipopneas que suelen terminar con sonidos asfixicos, ronquido fuerte o incluso movimientos de todo el cuerpo. El paciente no suele ser consciente de sufrirlas.
  • Actividad motora anormal durante la noche: es una consecuencia de la agitación y el esfuerzo del paciente por tratar de suspender las crisis de apnea. Con frecuencia presentan hipersudoración nocturna por falta de descanso o el aumento de la actividad motora. Pueden tener también pesadillas, terrores nocturnos, somniloquia y sonambulismo.
  • Despertares frecuentes
  • Poliuria nocturna
  • Insomnio: ocurre en algunos pacientes y suelen referirlo al inicio del sueño
  • Pirosis

 

Las personas mayores deben acudir al otorrinolaringólogo para revisar su audición

La Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC) recomienda a todas las personas que detecten síntomas de pérdida de audición en la tercera edad que acudan a revisiones periódicas con el otorrinolaringólogo para diagnosticar su presbiacusia. La pérdida de audición progresiva que aparece en la tercera edad está presente en el 20% de las personas mayores de 60 años, según datos de la SEORL-CCC. Este porcentaje aumenta con el paso de los años, pues afecta a un 30% de las personas de entre 65 y 70 años y al 70% de los mayores de 70 años.

En la consulta de este especialista se cuantificará el grado de la pérdida auditiva y al mismo tiempo se determinará qué dispositivo tecnológico se adapta mejor a las necesidades del paciente.

En este vídeo, la doctora María José Lavilla, presidenta de la Comisión de Audiología de la SEORL-CCC establece una serie de pautas de cuidados para las personas que utilicen audífonos o implantes cocleares.  La primera medida destacada consiste en mantener hidratada la piel  del oído para evitar sequedad o la aparición de eccemas. Además, es necesario controlar el correcto funcionamiento de los filtros y moldes adaptadores de los dispositivos técnicos para que la señal de sonido llegue una forma nítida y clara al paciente.

Por último, resulta primordial controlar los cambios del nivel de presbiacusia del paciente y vigilar su evolución a lo largo del tiempo, por lo que los otorrinolaringólogos recomiendan visitar su consulta con una periodicidad mínima de una vez al año.

Signos de alerta de pérdida de audición en personas mayores

La pérdida auditiva asociada a la edad puede llegar a provocar aislamiento social en personas mayores si no se detecta a tiempo, según advierte la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC). Con motivo del Día Internacional del Cuidado del Oído y la Audición que se se celebra el 3 de marzo, la SEORL ha lanzado una campaña para concienciar sobre la importancia de acudir al otorrinolaringólogo en cuanto se empiecen a notar los primeros signos de pérdida auditiva. Aunque su desarrollo es lento y gradual, la SEORL insiste en que una actitud de prevención y detección precoz es importante para evitar su evolución.

En este vídeo, la doctora María José Lavilla, presidenta de la Comisión de Audiología de la SEORL-CCC, enumera los signos de alerta más importantes para detectar la presbiacusia:

-OIGO PERO NO ENTIENDO: lo primero que suelen notar es que “oyen, pero no entienden”. Esto sucede porque, en la presbiacusia,  no se suelen perder todos los sonidos a la vez. Se pierden, típicamente, los sonidos agudos, con lo cual, el paciente oye los fonemas graves de las palabras (por ejemplo la vocal ‘a’) pero no oye los fonemas agudos, como la consonante ‘s’ y otras consonantes, que además de ser agudas necesitan muy poca intensidad para su emisión.

-AMBIENTES DE RUIDO: la situación de no entender la conversación empeora en ambientes de ruido y cuando hablan varios interlocutores a la vez.

-ACÚFENOS: los problemas descritos pueden coexistir con la aparición de ruidos o zumbidos en los oídos que, además de ser molestos,  interfieren y dificultan aún más la audición.

– TELEVISIÓN: es muy habitual que las personas mayores empiecen por no entender  la televisión o que la pongan muy alta.

-OIR LA PUERTA Y EL TELÉFONO: las conversaciones telefónicas las suelen entender bien al principio, porque se lo acercan a la oreja. Lo que no escuchan es cuando suena, sobre todo si lo tienen guardado. Tienen más problema, por tanto, en la detección del tono que en la conversación. Lo mismo sucede con el timbre de la puerta.

– CONVERSACIONES: no entienden cuando le hablan en voz baja y a menudo hacen repetir las cosas varias veces. Necesitan que se les hable más despacio para entender debido al alargamiento en el proceso temporal.

–  RUIDOS EXTERNOS: en situaciones en las que hay un poco más nivel de ruido (la campana de la cocina, el ruido de los electrodomésticos, la televisión, la calle, con amigos, en el coche, en restaurantes….)  tienen más dificultad, y ante la duda y la inseguridad de saber lo que han dicho los demás, no participan en la conversación.

– ACTIVIDADES GRUPALES: no participan en reuniones familiares o  de grupo.  No siguen una tertulia, ni una conferencia, con lo cual dejan de hacer esas actividades.

-CONVERSACIONES A DISTANCIA: de habitación a habitación, o a distancia,  no responden. Si les hablan por la espalda tampoco.          

– DESPISTES: están más despistados y cometen errores, se sienten inseguros y pierden el  interés.

 – MALENTENDIDOS: si el problema avanza,  ya no entienden la televisión ni la radio. El problema de comunicación es más grave y ya repercute en la convivencia,  habiendo incluso malentendidos y discrepancias.

–  ESTADO DE ÁNIMO: todo ello genera depresión,  tristeza, y  aislamiento social.